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试管婴儿B超监测到10个卵泡,为什么取卵时只取到6枚卵子?

试管婴儿B超监测到10个卵泡,为什么取卵时只取到6枚卵子?

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  • 发布时间:2019-12-09 20:12
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试管婴儿B超监测到10个卵泡,为什么取卵时只取到6枚卵子?

不孕不育的诊疗中,面临的较多的问题,就是在促排卵的过程中,取卵的数量是否和我们B超监测的数量一样?
 
      首先,让我们了解一下试管婴儿促排卵的原理。女性从月经初潮开始就有30万左右的卵泡,而最后能发育成熟并且排卵的也只有400-500枚卵子,女性的卵巢中,每个月都会有一批卵泡进入“卵泡池”,这些卵泡激活后开始发育。正常情况下,人体内提供的卵泡发育激素和反馈只能供给卵泡池中一个优势卵泡发育起来,一个月经周期中只能从卵泡池中获得一个卵泡,偶见两个卵泡,但卵泡池中激活后其他卵泡由于没有足够的“养料”,闭锁、萎缩、消失。试管婴儿促排卵的过程,通过外源性的给予促卵泡生长所需要的激素,将进入“卵泡池”中的卵泡进行促排卵,让原本因缺乏“养料”而闭锁、萎缩、消失的卵子也能够发育,尽可能多的获得卵子。当然这不会影响下一月经周期或下一批卵泡的生长,更不会耗损卵子的库存量,因而不会提前把您的卵子用光,更不会引起卵巢早衰!所以,千万不要在担心做试管婴儿的促排卵,会耗损您的卵子。
 
我们都知道,在促排卵的过程中,需要B超监测卵泡的生长发育情况, 那么B超检测到的卵泡数,最终取卵时都可以取到吗?
      答案是否定的。窦卵泡的直径为2-5mm,不同型号的B超机,不同的切面及不同的医生检测的窦卵泡数可能不同;每位患者对促排卵药物反应性不同,促排卵药物剂量是医生根据每位患者的年龄,BMI,激素水平,窦卵泡数来计算的,最终并不是每个卵泡都能发育成熟;而取卵数,是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。不是所有的卵泡里都有卵子。经过促排卵治疗,每个卵泡发育的速度与大小都不同,就会有的卵泡里有卵子,有的卵泡里没有卵子。有一种病就叫空卵泡综合征。这样的患者,即便是使用冲卵的方法,获卵数依旧很低,发病原因也不详。 所以,B超监测的卵泡数,不一定就是能够获得的卵子数目。但是我们可以根据B超结果推测可能的获卵数。如果获卵数明显小于B超监测的卵泡数,可能就提示患者卵泡存在问题。
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